교통사고 발생 후 치료만큼 중요한 것이 바로 진단서 발급입니다. 진단서는 단순한 서류가 아니라, 향후 보상금 산정, 보험처리, 법적 절차의 근거가 되는 핵심 자료입니다. 잘못된 진단서로 인해 보상에서 불이익을 당하는 경우가 많기 때문에, 발급 기준과 절차를 정확히 이해하고 준비하는 것이 중요합니다. 이번 글에서는 교통사고 진단서 발급 절차, 보험사 제출용 진단서 작성법, 진단 기간 조율 방법, 추가 진단서 발급 요령까지 꼼꼼히 안내해 드리겠습니다.
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진단서 발급 절차
교통사고가 발생하면 가능한 한 빠른 시일 내에 병원을 방문하여 진료를 받고 진단서 발급을 요청해야 합니다. 일반적으로 진단서는 사고 직후 1차 진료를 본 의료기관에서 발급받습니다. 병원 접수 시 사고 접수번호를 알려주고 자동차보험 접수 사실을 알린 후, 담당 의사에게 사고와 관련된 모든 증상과 통증 부위를 상세히 설명해야 합니다.
이후 진찰과 필요한 검사를 마치고 진단서 발급을 신청하면 됩니다. 발급에는 보통 1~2일이 소요되며, 병원에 따라 수수료가 부과될 수 있습니다. 이때 중요한 것은 진단서에 부상 부위가 빠짐없이 기재되어야 하며, 가능한 한 구체적인 의학적 용어로 작성되도록 요청하는 것입니다.
보험사 제출용 진단서
보험사에 제출하는 진단서는 단순히 치료 경과를 나타내는 문서가 아니라, 보상금과 합의금 산정에 직접적인 영향을 미치는 서류입니다. 따라서 진단서 작성 시 몇 가지 기준을 충족해야 합니다.
첫째, 사고 일자와 연관된 부상이라는 점이 명확히 드러나야 합니다. 둘째, 부상 부위와 상태를 구체적으로 기재해야 합니다. 예를 들어, '경추 염좌' 대신 '경추 5번 디스크 탈출 소견'처럼 구체적인 표현이 필요합니다.
셋째, 진단 주수(예상 치료 기간)가 명시되어야 하며, 보통 2주 단위로 작성됩니다. 진단 주수는 위자료와 직접 연결되므로, 통증이나 손상 정도에 따라 현실적으로 설정하는 것이 좋습니다.
진단서를 발급받은 후에는 반드시 보험사에 원본 또는 병원 직송으로 제출해야 하며, 본인도 사본을 보관해 두어야 향후 분쟁 시 활용할 수 있습니다.
진단 기간 조율
교통사고 진단서에서 중요한 부분 중 하나가 바로 진단 기간입니다. 진단 기간이 길수록 위자료 금액이 높아지고, 휴업손해 청구 등 추가 보상 항목도 커지기 때문에 신중하게 설정해야 합니다.
만약 초기 진단서에서 짧은 기간(2주 미만)으로 기재되었지만, 이후 통증이 지속되거나 추가 부상이 발견된다면 재진단을 통해 진단 기간을 연장할 수 있습니다. 이때 추가 검사를 통해 객관적 근거를 확보하는 것이 중요합니다.
의사와 상담할 때 무리하게 긴 진단 기간을 요구하기보다는 실제 증상과 치료 필요성에 근거하여 현실적인 진단 기간을 조율하는 것이 보험사와의 분쟁을 줄이는 방법입니다.
추가 진단서 발급
치료 도중 새로운 부상이 발견되거나, 기존 부상이 악화될 경우에는 추가 진단서를 발급받아야 합니다. 추가 진단서는 기존 진단서를 보완하는 역할을 하며, 보험사에 추가 치료비와 보상을 청구할 수 있는 근거가 됩니다.
추가 진단서를 발급받을 때는 최초 사고와의 인과관계가 명확히 연결되도록 요청해야 하며, 특히 MRI나 CT 등 추가 검사 결과를 첨부하면 신뢰도를 높일 수 있습니다.
또한 추가 진단서 발급 후에는 보험사에 즉시 통보하고, 기존 치료 기록과 함께 제출하여 치료 기간과 보상 범위를 확장하는 데 활용해야 합니다. 이 과정을 꼼꼼히 관리하면 합의금 협상에서 큰 차이를 만들 수 있습니다.
FAQ
교통사고 진단서는 언제 발급받아야 하나요?
가능한 사고 직후, 처음 병원 방문 시 진료를 받고 빠르게 발급받는 것이 가장 좋습니다.
진단서를 발급받지 않고 치료만 받으면 문제가 되나요?
네, 진단서가 없으면 보상이나 합의금 산정이 불리하게 적용될 수 있습니다.
진단 기간은 무조건 길게 설정해야 좋은가요?
아닙니다. 실제 증상과 치료 필요성에 맞춰 현실적으로 설정해야 보험사와 분쟁을 줄일 수 있습니다.
추가 진단서는 언제 발급받아야 하나요?
새로운 증상이 생기거나 기존 부상이 악화된 경우 즉시 추가 진단서를 발급받아야 합니다.
보험사 제출용 진단서와 일반 진단서가 다른가요?
내용은 동일하지만, 보험사 제출용은 보다 구체적이고 사고 연관성이 명확해야 합니다.
추가 검사 후 진단명이 바뀌면 보상금에 영향이 있나요?
네, 진단명이 중상해로 변경되면 보상금이 크게 증가할 수 있습니다. 추가 검사 결과를 적극 활용하세요.
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